刘女士是在一次公司年度体检后,查出自己患胆结石的。彩超报告单上“胆囊多发结石”几个字尤其醒目。最大的那颗,报告上写着1.2厘米。
她回想了一下,自己确实偶尔会觉得右上腹有点闷胀,尤其是吃了油腻食物之后,但那感觉轻微,转瞬即逝,她一直以为是消化不良,没当回事。体检中心的医生告诉她:“胆囊结石不小了,有症状的话,可以考虑手术切除胆囊,这是个常规小手术。”听到“切除胆囊”4个字,刘女士心里咯噔一下,本能地有些抗拒。
她才36岁,不想年纪轻轻就切掉身体的一个器官,但又怕石头在里面惹出更大的麻烦,比如胆囊炎或者更严重的胰腺炎。她的妈妈就是因为割了胆,反流性胃炎、胆管炎、发烧、胆总管结石......反复辗转医院,一家人过着提心吊胆的生活。

接下来的几个月,她一边跑各大医院,听不同专家的意见,得到的说法大同小异,都是建议手术切除胆囊。一边拜托朋友四处打听,终于了解到昆明西山区有一家专治结石的专科医院——云南结石病医院,能做到保胆取石不切胆囊,且在昆明已开展保胆取石手术近20年。刘女士心想着,要不试试?挂个号咨询一下,也多一个选择。
来到我院,她把之前的彩超报告,以及几家医院的就诊经历,一五一十都跟肝胆外科王恺主任说了。还吐露了自己的保胆心声:“王主任,我真不想切除胆囊,您看看,我这情况,有没有办法保住胆囊?哪怕希望不大,我也想试试。”
王恺主任讲道:“这样,你先别急着做决定。我们重新做个上腹部彩超,看看胆囊大小和里面的石头位置。另外,再加一个胆囊收缩功能测定的检查,评估你的胆囊还管不管用,工作能力怎么样。做完这些,我们根据结果再详细谈。”
经检查,刘女士的结石虽然是多发,最大的1.2厘米,但胆囊壁的厚度是正常的,报告上写的是3毫米,这属于正常范围,说明没有明显的胆囊壁增厚,也就是慢性的、严重的炎症刺激不明显。胆囊收缩功能也超过50%,说明胆囊功能还不错,它还能有效地储存胆汁,并在需要时把胆汁挤出去帮助消化。检查结果符合保胆取石手术指征,这是一个非常积极的信号,刘女士终于松了一口气。
手术过程十分顺利,王恺主任及其团队为刘女士实施了单孔隐痕保胆取石手术,通过高清内镜精准定位结石位置,成功取出数颗结石,保留了胆囊,疤痕隐藏在肚脐里,手术创伤小、全程出血仅2ml,术后刘女士恢复迅速,第二天即可下床活动。

“对于胆囊功能尚好的患者来说,保胆取石代表着一种对长期健康负责的医疗理念。”云南结石病医院肝胆外科王恺主任表示,胆囊作为人体重要的消化器官,具有储存、浓缩、排泄胆汁的功能,对脂肪消化吸收起着关键作用。切胆手术虽能解决结石问题,但术后部分患者会出现消化不良、胆汁反流、腹泻等远期并发症,影响生活质量。
对于符合保胆条件的患者,保胆取石不仅能解除病痛,更重要的是避免切胆后带来的一系列消化问题,保护了长期的消化系统健康和整体生活质量。术后结合科学饮食、规律生活和定期复查,从长远来看,更有利于患者术后身体恢复和生活质量的保障。